Una verruca è una neoplasia benigna della pelle che si verifica a causa della proliferazione di cellule nell'epidermide e nel derma papillare causata dal papillomavirus umano che viene trasmesso attraverso il contatto.
Verruca: cause, tipi, diagnosi e trattamento
Una verruca è una formazione localizzata, prevalentemente benigna, causata dall'iperplasia epidermica. Le crescite papillomatose e le papule compaiono più spesso a causa dell'attività delle infezioni virali. La ragione principale del loro verificarsi è la presenza nel corpo del papillomavirus umano (HPV). L'infezione da HPV avviene attraverso il contatto familiare, che fa penetrare la flora virale nella pelle o nelle mucose. Varie lesioni alla pelle e alle mucose, nonché un'immunità indebolita, aumentano il rischio di infezione.
Le statistiche mostrano che oltre il 60% della popolazione è portatore di HPV. Allo stesso tempo, l'HPV sintomatico potrebbe non manifestarsi nemmeno per tutta la vita. Le verruche, molte delle quali sono chiamate papillomi, compaiono sulla pelle e sulle mucose solo quando ci sono fattori favorevoli.
Esistono diversi tipi di verruche, il cui aspetto è causato da un tipo di virus o da un altro. Qualsiasi tipo di lesione cutanea può essere localizzata sia sulla pelle che sulle mucose. Non è sempre possibile rimuovere il virus dal corpo.
Verruche su gambe, braccia e altre parti del corpo negli adulti
Uomini e donne sono ugualmente suscettibili alle infezioni da papillomavirus umano e, di conseguenza, alla comparsa di neoplasie come le verruche sulla pelle e sulle mucose. La penetrazione del virus nel corpo è possibile sia con la solita stretta di mano o quando si usano prodotti per l'igiene generale, sia durante i rapporti sessuali. Nel corpo umano, il virus penetra nell'epitelio squamoso della pelle e si riproduce attivamente lì. Il periodo di incubazione per l'HPV può variare da un mese e mezzo a sei mesi o più.
Verruche sul viso, genitali e altre parti del corpo nelle donne
Le verruche nelle donne possono apparire su qualsiasi parte del corpo in qualsiasi momento della vita. Possono essere diversi per forma, colore e dimensioni, che vanno da piccole verruche piatte sulla faccia di un colore bianco, che terminano con verruche genitali scure sulle mucose degli organi genitali. Vale la pena notare che, secondo la ricerca, le verruche genitali possono causare lo sviluppo del cancro cervicale. La conferma ufficiale ha ricevuto anche la relazione delle verruche, che sono una manifestazione esterna dell'HPV, con un aumentato rischio di cancro al seno.
Papillomi e verruche negli uomini
L'organismo del sesso più forte è meno incline alle infezioni e alla riproduzione attiva del virus in generale, e alla comparsa di papillomi e verruche in particolare. Solo una forte diminuzione dell'immunità causata da varie malattie può provocare la comparsa di formazioni benigne sulla pelle e sulle mucose negli uomini. Va notato che papillomi e verruche sui genitali negli uomini possono essere localizzati nell'area del solco coronale e del frenulo, a volte la testa o il corpo del pene, sul tegumento all'ingresso dell'uretra e direttamente sul suo membrane mucose nella zona perianale.
Quali sono i tipi di verruche nei bambini?
Le persone di tutte le età sono inclini a sviluppare le verruche. Tuttavia, le verruche sono più comuni nei bambini e negli adolescenti. La ragione di ciò può essere vari virus papillomatosi. L'infezione del corpo del bambino di solito avviene attraverso il contatto e le risorse domestiche. I bambini hanno molte più probabilità di comunicare a stretto contatto con altri bambini in grandi gruppi e "prendere" facilmente virus diversi l'uno dall'altro. Inoltre, un bambino può essere infettato dal virus papillomatoso della madre durante lo sviluppo intrauterino o il parto.
Verruche: cause di insorgenza
Molti fattori possono contribuire alla comparsa delle verruche. Come accennato in precedenza, il virus papillomatoso viene trasmesso attraverso uno stretto contatto con una persona infetta o con i suoi effetti personali. Inoltre, il portatore del virus, non avendo manifestazioni esterne, può anche fungere da fonte di infezione. Non è nemmeno possibile escludere l'autoinoculazione o, in altre parole, l'autoinfezione. Dopo la rasatura e il peeling cosmetico, possono comparire verruche sul viso e sul collo. Lo stesso vale per papillomi e verruche su gambe, mento e ascelle. Diverse lesioni cutanee aumentano solo il rischio di sviluppare l'HPV. Questo accade spesso in piscine, palestre e saune.
Provoca fattori
È improbabile che il virus che causa la formazione di verruche entri nel corpo di una persona sana con una forte immunità. Il rischio di infezione può essere aumentato da:
- Danni alla pelle e alle mucose.
Se sono presenti, il contatto con il tegumento di una persona infetta o un oggetto con un virus sulla superficie può probabilmente portare a un'infezione. L'HPV può rimanere nell'area per circa 2-3 ore. Durante questo periodo, le probabilità che qualcuno ne venga infettato sono piuttosto alte. Lesioni (ferite, tagli, graffi), sudorazione e, di conseguenza, l'umidità costante della pelle aumentano solo questo.
- Elevata umidità e calore.
Un tale fattore provocatorio è più rilevante per l'aspetto delle verruche sulle gambe. Le scarpe parka scomode che causano un'eccessiva sudorazione dei piedi, calli e lesioni cutanee possono portare alla crescita epiteliale come le verruche sui piedi.
- Sistema immunitario indebolito.
Anche con la presenza di un virus nel corpo, l'aspetto delle verruche è tutt'altro che sempre osservato. Una persona può portare il virus per decenni e non esserne consapevole. Con una forte immunità, il corpo sopprime costantemente il virus e gli impedisce di moltiplicarsi. Non appena il sistema immunitario è indebolito, il virus viene attivato immediatamente, il che è accompagnato dalla comparsa di manifestazioni esterne.
Verruca seborroica
Con l'età, si verificano cambiamenti significativi nel corpo umano, che si riflettono non solo nell'aspetto, ma anche nella salute. Quindi, una violazione della distribuzione delle cellule basali dell'epidermide porta alla comparsa di formazioni benigne, che sono chiamate verruche seborroiche. In un altro modo, tali verruche sono chiamate senili. È facile identificare le verruche senili in base al loro aspetto distintivo:
- Sono rappresentati da papule o placche che sporgono dalla superficie della pelle.
- Le neoplasie sono rotonde o ovali;
- Di solito sono localizzati sulla pelle delle parti chiuse del corpo, nonché sul viso e sul cuoio capelluto.
- Il colore delle verruche può essere giallo-marrone e talvolta anche nero.
- La dimensione delle formazioni può variare tra 0, 5 e 4 cm.
I confini della verruca seborroica sono chiari. Sporgono leggermente sopra la pelle e possono essere leggermente appiattiti.
Se hai queste verruche sulle mani, sul viso, sul corpo o sulla testa, dovresti consultare un medico. Per determinare la tattica più efficace e sicura per il loro trattamento e rimozione, è necessario condurre una diagnosi differenziale, che distingue le verruche seborroiche da:
- Nevi pigmentati.
Queste neoplasie sono benigne. Proprio come le verruche seborroiche, i nevi pigmentati sono abbronzati o scuri, più vicini al nero. A volte la superficie papillomatosa dei nevi è ricoperta di peli. Le loro dimensioni possono essere diverse. Le neoplasie di questo tipo possono essere rappresentate nella loro forma da enormi placche o papule piatte con una superficie liscia.
- Dermatofibromi.
Una tale formazione benigna è formata dalla pelle e dal tessuto connettivo. I dermatofibromi sono in qualche modo simili nell'aspetto a voglie e verruche. La superficie delle formazioni può essere sia liscia che cheratinizzata. La loro forma è rotonda. Il dermatofibroma si trova in parte negli strati superiori della pelle e in parte sporge sopra la sua superficie. Molto spesso si trovano singole neoplasie. Il loro colore può essere diverso: dal grigio-rosa al viola. A volte i dermatofibromi sono marroni o neri. La dimensione delle formazioni è di circa 1 cm.
- Melanoma.
A differenza dei dermatofibromi e del nevo pigmentato, i melanomi sono tumori maligni. Appaiono sul sito delle voglie o sui siti dei tessuti vicini. I fattori che provocano la malignità delle cellule della pelle sono i raggi ultravioletti, vari danni.
Infezione da papillomavirus umano
Come accennato in precedenza, l'HPV è la causa dell'infezione da HPV. Ad oggi, sono note più di cento delle sue varietà che possono influenzare il corpo in un modo o nell'altro. Ogni tipo di virus causa determinati tipi di verruche:
- HPV 1 - formazioni benigne sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi;
- HPV 2 - comune (volgare);
- HPV 3, 10, 28 e 29 - neoplasie piatte;
- HPV 4 - verruche sulla pianta dei piedi e verruche volgari;
- HPV 6, 11 - papillomatosi della laringe e condilomi genitali;
- HPV 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-25, 36, 39, 40 - manifestazione generalizzata del virus, che è l'epidermodisplasia verrucosa;
- HPV 7 - verruche volgari;
- HPV 13, 32 - proliferazione focale dei tessuti epiteliali;
- HPV 16, 18, 31, 33, 35 - neoplasie maligne come carcinoma e displasia genitale.
Inoltre, con un'immunità indebolita, il corpo umano diventa più suscettibile ai virus papillomatosi di tipo 26 e 27. In alcuni casi, l'HPV 30, 34, 37 e 38 può diventare la causa di tumori benigni e maligni.
Vale anche la pena notare che alcuni tipi di virus papillomatosi vengono trasmessi attraverso il contatto familiare, mentre altri vengono trasmessi sessualmente.
Tipi di verruche: comune, plantare e altro, trattamento
Un bel numero di varietà di virus papillomatosi e altre cause della comparsa di verruche causano una diversa localizzazione delle formazioni e le loro diverse proprietà. Quindi c'è:
- Verruche comuni, chiamate anche verruche volgari.
Sono più spesso localizzati sulla pelle delle mani. Queste escrescenze possono essere colorate dalla carne al marrone.
- Verruche plantari.
Tali formazioni crescono in profondità nei tessuti, provocano sensazioni dolorose e sono accompagnate da trombosi dei capillari, che sanguina anche con il minimo danno. Le verruche plantari devono essere trattate da un medico e non devono essere tagliate da sole o in un salone di bellezza.
- Verruche piatte.
La loro localizzazione, di regola, si osserva sulla pelle del collo, del viso, del petto, degli squat e dell'avambraccio.
- Verruche anogenitali, più comunemente note come condilomi genitali.
Tali formazioni influenzano la pelle e le mucose degli organi genitali esterni, nonché la regione perianale. La loro localizzazione è possibile all'ingresso dell'uretra con successiva espansione prossimale.
- Verruche perianali.
Tali formazioni si trovano più spesso nell'ano e nella vagina, nonché nei tessuti vicini degli organi genitali esterni nelle donne. Negli uomini, le verruche perianali sono localizzate nell'ano.
- Papillomatosi della laringe.
Questa manifestazione del virus si verifica principalmente durante l'infanzia. Le folle possono essere diverse, il che rappresenta una particolare minaccia per la vita e causa l'ostruzione delle vie aeree.
Verruche anogenitali
Le verruche anogenitali sono neoplasie benigne localizzate sulla pelle e sulle mucose degli organi genitali esterni, nonché nell'area perianale. Tutte le verruche anogenitali sono solitamente suddivise in:
- Condilomi tipici.
Tali verruche, di regola, sono localizzate all'ingresso della vagina, nell'ano e anche sullo strato interno del prepuzio. Nella loro forma, tali neoplasie possono assomigliare al cavolfiore.
- Verruche papulari.
La superficie di tali neoplasie è liscia e non contiene strati cheratinizzati.
- Verruche ipercheratosiche.
A differenza delle precedenti verruche, la superficie di tali formazioni anogenitali è ricoperta da particelle di tessuto cheratinizzate. I condilomi ipercheratotici sono per lo più localizzati sul foglio esterno del prepuzio, del corpo del pene e dello scroto negli uomini e sulle labbra nelle donne.
- Verruche piatte.
Le formazioni sono rappresentate da macchie che sporgono leggermente sopra la superficie della pelle. Sono praticamente invisibili e non sempre vengono immediatamente identificati da una persona.
Enormi condilomi Buschke - Levenshtein
Le verruche genitali simili al carninoma compaiono quando il virus HPV 16 entra nel corpo. Secondo i risultati di alcuni studi, i virus HPV di tipo 1, 6, 11, 18, 31, 33, che vengono trasmessi sia per contatto che sessualmente, possono anche portare alla comparsa di tali verruche. Il secondo nome di tale formazione è l'enorme condiloma di Bushke-Levenshtein. Le principali differenze sono:
- allargamento rapidamente progressivo;
- la possibilità di rieducazione dopo il trattamento;
- Distruzione dei tessuti nelle vicinanze;
- alta probabilità di malignità con successivo sviluppo di carcinoma a cellule squamose.
I giovani e gli anziani sono i più suscettibili a questo tipo di neoplasia. Nel corpo maschile, il virus si manifesta con la comparsa di verruche genitali sui tessuti del glande e del prepuzio. A volte il condiloma di Buschke-Levenshtein può essere localizzato sui tegumenti del tronco del pene. Nel corpo femminile, le formazioni si trovano solitamente nelle aree perianale, anorettale e inguinale. Non si può escludere la loro comparsa sul viso, nella mucosa orale, così come in altre zone della pelle e delle mucose.
Verruche comuni sulle dita e su altre parti del corpo
Le lesioni cutanee benigne più comuni sono le verruche volgari, chiamate anche verruche comuni. In apparenza, tali formazioni sono eminenze dure e secche sulla pelle. La loro superficie è irregolare. Le dimensioni variano entro pochi millimetri. Molto spesso, tali verruche sono localizzate sulle dita e sulle mani, oltre che sul viso. Il colore delle neoplasie è solitamente grigio, giallo-marrone o color carne.
Verruche palmo-plantari su braccia e gambe
Le verruche possono facilmente comparire sia sui palmi delle mani che sulle piante dei piedi. Sono disponibili in diverse forme e colori, dal giallo chiaro al marrone scuro. Queste formazioni epiteliali sono comuni nella popolazione. Possono sembrare superficiali e tassellate o profonde (ipercheratosiche).
Il trattamento per le verruche palmari e plantari è complesso. È importante che un dermatologo escluda il lichen planus e la tubercolosi verrucosa durante una diagnosi approfondita.
Verruche piatte sul viso
Una verruca piatta è quasi sempre piccola e ha una superficie liscia (raramente squamosa). Il suo colore non può praticamente differire in alcun modo dal colore della pelle, quindi le persone spesso vivono con tali formazioni e non le notano nemmeno. Tipicamente, tali formazioni epiteliali piatte compaiono in interi gruppi sulla pelle.
Lo specialista può riconoscere e identificare con precisione le verruche piane sul viso o, ad esempio, sul dorso della mano al primo appuntamento. Un esame visivo è sufficiente per un medico competente per capire di cosa ha a che fare. Se il dermatologo ha dubbi sulla diagnosi sospetta, è possibile assegnare ulteriori diagnosi, inclusi test di laboratorio.
Diagnosi dell'infezione da papillomavirus umano
Le manifestazioni cliniche di una verruca dipendono principalmente dal luogo in cui si è formata. Ogni singolo tipo di tumore epiteliale sopra descritto ha le sue caratteristiche individuali.
- Una verruca comune è caratterizzata da ipercheratosi pronunciata (alto tasso di divisione cellulare dello strato corneo e desquamazione).
Può sembrare un nodulo o papule a forma di cupola. Tali verruche compaiono principalmente in luoghi in cui è aumentato il rischio di danni ai tessuti, cioè sulla pelle delle mani, dei piedi e dei gomiti.
- Le verruche piatte hanno una punta appiattita, sono di piccolo volume e non hanno un diametro di 3-4 mm.
Se una verruca viene visualizzata intorno alle pieghe della pelle, la sua diagnosi iniziale può essere difficile perché tali papule o escrescenze possono manifestarsi come verruche piatte o comuni.
- Le verruche sulla pianta dei piedi possono essere accompagnate da un sintomo di dolore poiché queste aree del corpo sono costantemente esposte a traumi. Il centro di un tale tumore epiteliale può essere leggermente depresso.
Inoltre, non è raro che più verruche sulla suola si fondano in un'unica struttura, formando un motivo specifico sotto forma di un mosaico.
- In relazione alle verruche filamentose, un tale problema può apparire sulla pelle del viso.
Crescono velocemente e quindi, una volta scoperti, cercano di essere rimossi come difetto estetico.
- Le verruche possono essere diagnosticate anche nella cavità orale, dove le formazioni sono più spesso rappresentate da piccoli noduli biancastri o rosati.
In casi estremamente rari, un tale problema di solito si verifica all'appuntamento dal dentista o durante un esame di routine del corpo.
Verruche: trattamento
I tumori epiteliali sotto forma di verruche sono trattati solo sotto la stretta supervisione del medico curante. La terapia non può essere generale, poiché ogni singolo caso di insorgenza e sviluppo della malattia è individuale. Pertanto, non è consigliabile utilizzare farmaci dubbi in una farmacia su consiglio di amici, inserzionisti o farmacisti.
Finora non esiste una terapia specifica per il papillomavirus umano. Per questo motivo, il trattamento delle verruche ha lo scopo di eliminare i sintomi di una lesione virale.
Se a un paziente viene diagnosticato un condiloma, è importante utilizzare una terapia ben scelta per questo tipo di educazione, poiché esiste il rischio di degenerazione maligna.
Esistono diversi metodi di trattamento delle verruche, ciascuno con le proprie caratteristiche. L'efficacia di tutti i metodi terapeutici è di circa il 70%.
Rimedi per le verruche: terapia esterna
Il trattamento per le verruche mira principalmente a rimuoverle. Può essere fatto tramite intervento fisico o farmaci.
Utilizzando metodi esterni, le verruche vengono trattate in un complesso. Il medico può prescrivere agenti cauterici e cheratolitici. Può essere una soluzione di nitrato d'argento al 10%, una soluzione di acido lattico al 50%.
Il medico potrebbe consigliarti farmaci antivirali per le verruche.
Anche i citostatici come la crema al fluorouracile sono topici. Prescritto per il trattamento di verruche e cerotti di ogni tipo con acido salicilico (40%).
La distruzione fisica delle verruche può essere ottenuta attraverso l'azoto liquido e l'elettrocoagulazione. La distruzione chimica dei tessuti può essere eseguita utilizzando acido salicilico o tricloroacetico, soluzione di argento di sodio e idrossido di sodio.
Viene utilizzata anche l'immunoterapia. Dopo che la verruca è stata rimossa, il medico può prescrivere farmaci antinfiammatori.
È vietato rimuovere le verruche a casa
La medicina tradizionale, secondo molti, può curare in sicurezza molte malattie. Ma questa opinione è sbagliata, poiché decotti, infusi e tutti i tipi di impacchi a base di oli essenziali ed erbe possono svolgere solo un ruolo ausiliario e in nessun caso dovrebbero essere usati come terapia principale.
In combinazione con effetti medicinali, lo specialista del trattamento può prescrivere ricette per la medicina alternativa con celidonia, frutti di cenere di montagna, assenzio, cipolle, olio di semi di lino e euforbia.
La rimozione delle verruche a casa non viene eseguita. L'istruzione non può essere tagliata, perforata e cauterizzata con oggetti appuntiti. Solo un medico competente, dopo aver diagnosticato le condizioni del paziente, può prescrivere una terapia adeguata e sicura. Stai attento e non essere avventato.
Rimozione della verruca laser e altri metodi
La medicina moderna utilizza varie tecniche chirurgiche per rimuovere le verruche.
- L'elettrocoagulazione è uno dei metodi collaudati per rimuovere varie verruche.
La manipolazione viene eseguita in anestesia locale utilizzando un coagulatore. La corrente ad alta frequenza applicata all'anello d'acciaio aiuta ad assottigliare la massa epiteliale e prevenire il sanguinamento durante e dopo l'operazione.
- Con lesioni cutanee estese, viene prescritta la rimozione chirurgica.
La manipolazione viene eseguita in anestesia locale, seguita dall'imposizione di suture cosmetiche, che vengono rimosse dopo circa 1 settimana. Potrebbe rimanere una piccola cicatrice.
- La rimozione delle verruche laser è l'ultimo trattamento.
L'effetto di tale manipolazione può essere rappresentato sotto forma di evaporazione o coagulazione delle cellule della pelle. La rimozione laser delle verruche è rapida e assolutamente indolore poiché la procedura viene eseguita in anestesia locale. Dopo aver rimosso la verruca, è possibile che rimanga una piccola rientranza che scomparirà dopo 12-20 giorni.
La rimozione laser è ora offerta da molti centri medici e cliniche.
- Le verruche vengono rimosse anche a basse temperature.
Il congelamento profondo dei tessuti porta alla loro morte. In questo modo viene eseguita la criodistruzione dell'azoto liquido.
Tale rimozione delle verruche viene eseguita utilizzando un applicatore criogenico o un bastoncino applicatore con un batuffolo di cotone. In ogni caso, la procedura è efficace e richiede solo pochi minuti.
L'applicatore viene applicato (verticalmente) sulla verruca e leggermente premuto su di essa. Il tempo necessario per il congelamento di un tumore epiteliale dipende principalmente dalle sue dimensioni. Il congelamento richiede in genere da 7 a 35 secondi.
È importante sapere che la rimozione delle verruche non è una garanzia che il problema non si ripresenti. La probabilità di una nuova crescita dipende da una serie di fattori, compreso il sistema immunitario del paziente. Secondo le statistiche, la ricaduta della malattia si verifica in oltre il 20% dei pazienti dopo 3-4 mesi. Per questo motivo, molti medici prescrivono una terapia anti-ricaduta generale insieme alla rimozione chirurgica delle verruche.
Prevenzione delle verruche
Per proteggersi almeno un po 'da un'infezione virale e ridurre il rischio di sviluppare verruche sul corpo, i medici raccomandano innanzitutto uno stile di vita sano. È necessario mantenere costantemente con competenza il sistema immunitario, che sta perdendo le sue funzioni protettive a causa del carico nervoso costante, della mancanza di sonno, della malnutrizione e persino della mancanza di vitamine.
I medici raccomandano:
- Rifiuta il sesso occasionale. È consigliabile avere un partner stabile e sano.
- Rispetta le regole di igiene personale. Invece di usare l'asciugamano di qualcun altro, dovresti andare in un bagno pubblico senza cambiare le scarpe da solo.
- Tratta adeguatamente le lesioni sulla pelle.
È anche importante mangiare bene, condurre uno stile di vita attivo, liberarsi delle cattive abitudini, dormire a sufficienza, essere meno nervosi, perché tutti questi fattori influenzano negativamente il sistema immunitario.